助听器验配公式是基于对听力障碍人群的听力测试及听力补偿效果的听力学研究,经过统计学处理形成的工程式。
尽管目前助听器验配公式种类繁多,但其计算的基本原则大同小异,主要考虑了助听器增益与听力损失程度的关系;助听器的频率范围与听阈及言语的关系;助听器的最大声输出与痛阈的关系;助听器低频衰减、高频衰减对噪音掩蔽的效能。
下面介绍几种常用的助听器验配公式:
(一)实用增益公式(BERGER)
此公式由BERGER K.(美国)1977年提出,在1/2增益公式的基础上进行了部分修改,其介入增益值为:
500Hz 1/2HTL;
1000Hz 1/1.6HTL;
2000Hz 1/1.5HTL;
3000Hz 1/1.7HTL;
4000Hz 1/2HTL
对于传导性耳聋或混合性耳聋,还要增加一个增益参数:气导HTL-骨导HTL/5。通常情况下,助听器的增益量不应处于满档工作状态,应留有一定余地,以便满足听力障碍者聆听微弱声音的需要。因此,要求助听器的满档增益值与选配时设定的增益值有一定的差值,称之为保留增益。BERGER建议公式中的保留增益为10dB,还建议分别计算最大允许饱和声压级和最小的理想饱和声压级。前者是用于防止放大后的声音超过不舒适阈;后者是为了使放大后的声音不至于产生不适当的削峰。最大允许饱和声压级:将500、1000、2000、4000Hz的不舒适阈(dBHL)加上相应数值换算成
UCL500Hz +11dB或15 dB(取两者中稍小的一个)
UCL1000Hz +7dB
UCL2000Hz +9dB
UCL4000Hz +9dB
最小的理想饱和声压级:
500Hz:IG + 75 dB
1000Hz:IG + 75 dB
2000Hz:IG + 72 dB
4000Hz:IG + 70 dB
(二)增益与输出配方(POGO)
POGO公式最早是由丹麦McCandLess和Lyregarrd于1983年提出。与Berger在增益上差别不大,但更接近1/2增益补偿原则。其主要差别是对传导聋或混合性聋的听力补偿没有提及。 POGO公式中不同频率的介入增益:
250Hz:1/2HTL-10
500Hz:1/2HTL- 5
1000Hz:1/2HTL
2000Hz:1/2HTL
3000Hz:1/2HTL
4000Hz:1/2HTL
-
1987年,POGO公式的第二版对大于65dB的听力损失给予了更多的补偿。修正后的公式为POGO2,其介入增益为:IG=1/2HTL-C+1/2(HTL-65)。
其中C=10dB 在250 Hz;5dB 在500 Hz;其它频率为0 dB。
保留增益为10 dB。最大功率输出(MPO)为:UCL500+UCL1000+UCL2000/3= MPOdB(HL)。
将MPO加4 dB可转换成dB SPL,以便比较助听器在2cc耦合腔上测得的最大声输出值(dB SPL)。为了与助听器出厂时的标称值比较,在IGPOGO公式应用于2cc耦合腔时的修正值为:
频率 (Hz) |
250 |
500 |
1000 |
2000 |
3000 |
4000 |
耳内机 (dBspl) |
3 |
1 |
2 |
-6 |
-6 |
5 |
耳背机 (dBspl) |
3 |
1 |
0 |
-2 |
-11 |
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