首先,如何尽早测试婴幼儿听力,为助听器验配获得所需的信息,目前学界一直认为由于婴幼儿耳道从出生后,一直快速发育,直接影响耳道声压级的变化,而这些变化则成为助听器验配必须考虑的重要参数,比如真耳耳道声压往往比耦合器测试声压要大,不仅会影响助听器增益和最大输出的变化,尤其对于准确鉴别婴幼儿听力阈值更为重要。 对于12个月以下的婴幼儿,常用的依然是脑干诱发电位(ABR)、多频稳态诱发电位(ASSR)等这些电生理测试手段。不过,一旦有可能,应该利用行为测听方法来测试婴幼儿的听力阈值等。
在助听器验配方面,近年来最大的突破是我们充分意识到婴幼儿的耳道相对成人更小,放大后的声音在耳道内的特点,尤其是强度和正常成人有很大的区别,因此,真耳耦合器差值测试方法(RECD)成为测婴幼儿助听器验配前必须获得的,以便能更准确、有效地选择和验证助听器。的耳道声学特点等。调试助听器可以按照经过临床验证的DSL或则NAL等配方法来进行,重要的是助听器效果的评估,目前也有不同的方法,DSL开发组也推出“西安大略婴幼儿听力检测工具”(OWO PedAMP),这是一套根据DSL配方法验配后,来分析和验证婴幼儿助听器使用的测试方法。
总体讲,婴幼儿助听器3.0的验配和评估依然面临巨大挑战,越来越多而6个月以下的婴幼儿开始使用各种新型助听器和新的技术,这边要求我们一定从婴幼儿的角度来开展听力康复,才能取得有效的成果
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