耳聋程度的分级

听力损失分级 听阈
正常听力 ＜20dB
接近正常 21-25dB
轻度听力损失 26-40dB
中度听力损失 41-55dB
中重度听力损失 56-70dB
重度听力损失 71-90dB
深度极度听力损失 91dB＞

什么样的听力能配助听器?概况的讲听阈在20分贝以内者不用配,即听力正常者不用配助听器。听力接近正常者,如果是医师、教师、律师也应配助听器,其它职业者则配也好,不配也可以。听力损失大于26分贝以上者均应配助听器。但要在治疗无效,而且病情稳定之后才能考虑配助听器。新近发生的耳聋病变活动尚未稳定者不能配助听器。通常要经耳科医师检查确定性质之后再配，配之前要用听力计测出听阈曲线，痛阈曲线，语言接受阈后再进行选配。选配助听器要考虑助听器的类型、功率、声增益、最大声输出以及电气特性等。

助听器类型的选择

助听器有多种规格和形式，聋人可根据个人经济条件、耳聋的轻重程度、个人爱好、审美观点等来选择

* 双耳配助听器的原则

* 双耳不适响度相似，即UCL相似。

* 双耳的听力动态范围相似。

* 凡双耳能配助听器也可单耳配，也可交替使用。

* 在经济条件允许的情况下尽量给双耳都配上助听器，双耳戴助听器的效果好于单耳，双耳使用助听器增益可比单耳低6分贝，而且人耳双耳固有的特性：头部绕射、双耳定向、立体感等双耳助听器才能显示出来。

* 单耳选配助听器的原则，双耳听力损失差别较大，又不愿配双耳助听器者，可配单耳助听器。

* 选择最能辩别语言的耳朵；

* 选择动态听力范围大的耳朵；

* 选择气导阈与骨导阈差别大的耳朵；

* 如果好耳听阈级小于45dB，坏耳听阈级

* 如果两耳听力曲线相似，则配听力曲线平坦的耳朵。

* 何种情况下选择骨导助听器，有人认为气导助听器适用于传导性耳聋，骨导助听器适用于感音神经性耳聋，这是一个非常错误的概念，只有在下列情况下方可选用骨导助听器。

* 外耳道闭锁、狭窄、有脓性分泌物，不适宜用耳塞者。

* 听小骨烂掉、鼓膜烂掉、流脓不好。

* 如果气导和骨导在1000赫和2000赫的听力级的平均值差距大于40dB，则优先考虑骨导助听器。

* 根据听力损失和耳聋性质来决定

A、听力损失在20dB以内者为听力正常不用配助听器。

B、听力损失在21~25dB之间为接近正常听力；普通人们不用配助听器，如果是律师、教师、医师、政府官员，主要是与外界交往频繁者，公关活动多的人员需要配助听器。

C、对听力损失在26~40dB耳聋患者，配低功率助听器。各种形式的助听器均有低功率的，很容易选配。

D、41~55dB耳聋应配中功率的助听器。

E、56~70dB耳聋应配中功率偏大功率助听器。

F、70~90dB耳聋应配大功率助听器。

G、90dB以上应配特大功率助听器。

传导性耳聋和精神性聋（癔症性聋）选择频响曲线比较均匀平坦的助听器。

感音神经性耳聋选择助听器除考虑听力损失的程度外，特别是有重振的聋耳要考虑选择有自动增益控制或有削峰、限幅、压缩等装置的助听器。

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